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糖尿病口服胰岛素什么时候上市,目前面临什么困难?
感谢邀答,目前的技术尚还无法制造出可以口服的胰岛素,如果说看到哪里有卖“口服天然植物胰岛素”,那一定是骗人的。那为什么没有口服胰岛素呢?胰岛素一定只能通过注射吗?
这是因为,胰岛素要想通过口服发生降糖作用,必须攻克下面两个难题:
1.胰岛素属于蛋白质多肽类药物,口服的话,会在胃肠道内被胃酸、胆汁酸等消化分解,失去生物学活性,也就没有了降糖作用。
2.胰岛素的分子质量较大,还有很强的分子间聚合趋势,会在体内形成较大相对分子质量的寡聚体,难以穿过消化黏膜,无法进入血液循环发挥降糖效应。
所以说,目前的胰岛素只能通过注射的方式。如果哪一天科学家攻克难关,成功制造出了口服胰岛素,那么最先知道的应该是医生,而不是某宝、微商口中的“专家”。
目前根据国际上的医疗水平,暂时还没有一种口服制剂的胰岛素能代替注射胰岛素来使用。
原因是胰岛素是一种大分子的蛋白质物质,而蛋白质物质到胃肠道内就会被消化吸收利用,变成氨基酸,而氨基酸就没有了降糖的作用。所以,口服胰岛素暂时还没有通过实现。
很多大的医药公司研究了鼻喷,口喷制剂,到目前为止都没有成功。 所以,如果暂时在市面上,有人跟您说,他的药是口服的胰岛素,能减少注射的痛苦,您一定要想清楚了,这个药是真的吗?
如果真是真正的口服胰岛素的话,那么他完全可以不用给您做宣传,直接上去国际拿医学诺贝尔奖了。
糖尿病患者一定还要记住一点,正规的药物一般都是在医院出售,或者是正规的大药房,在网上的那些所谓的药物,大家一定要斟酌一下是否是国药准字号,往往很多打着降糖旗号的药物,都是保健品。
保健品之所以降糖,配料表里还没有任何不良的成分,都是因为它里面加了我们不为所知的磺脲类的降糖药,例如优降糖。
这种降糖药基本已经被取替了,原因是它疗效快,但副作用也很多,特别容易出现低血糖,一次严重的低血糖比你血糖高十年还要恐怖。
胰岛素不能口服主要受消化道的消化酶和胃液的破坏而失去生物活性,故目前为止还不能直接通过消化道给药。上了年纪的人也许还记得,过去青霉素(盘尼西林)也只能打針没有口服的,直至上世纪下叶青霉素口服片终于研制成功。可以预期,胰岛素片(或胶囊)在本世纪中叶或更早将呈现在药架上。更值得期待的是,随着医学科学的迅猛发展,人类胰岛β细胞的新生及靶细胞的激活技术的实现,是解决人类糖代谢障碍的根本所在,届时糖尿病人将远远地甩开外源性胰岛素,这不是天荒夜谭,目前有关这方面的研究已初露端倪。
胰岛素是一种大分子的蛋白质多肽类药物,口服的话,会像食物或其他药物那样到达胃肠道,可是胃肠道有个膜屏障,对胰岛素会形成阻碍,也就是说胰岛素很难进入胃肠道。另一方面,就算胰岛素进到了胃肠道,可是胃肠道还有一种消化酶——蛋白水解酶,能够降解胰岛素。胰岛素被分解掉,也就没办法发挥生物效应,起不了降血糖的作用了。
所以阻碍胰岛素口服的就是上面提到的两个问题,这两个问题能有重大突破的话,口服胰岛素就会成 为现实,对糖尿病的治疗产生巨大影响。
一个是前面说到的胃肠道的膜屏障——现在我们知道,胰岛素是种大分子蛋白质多肽类药物,要想透过胃肠道的膜屏障,简直难以办到;另一个就是胃肠道消化酶对胰岛素的降解。
研究大家都在进行着不懈的努力。让我们拭目以待!