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抗癌神药Larotrectinib能治愈75%的癌症,单价却是23万,你怎么看?
Larotrectinib于2016年7月份获得FDA的批准,用于TRK融合基因突变阳性的成人及儿童的不可手术切除或转移性实体瘤,也就是用于晚期肿瘤,无法手术的患者。在临床试验中,有55名儿童和成人参加,这些患者涵盖了17种肿瘤,分别是乳腺癌,甲状腺癌,大肠癌,肺癌,胰腺癌,唾液腺癌,婴儿型纤维肉瘤,恶性黑色素瘤等等。根据文献的报道,总的有效率为75%,有效时间超过半年的比例为73%,持续1年或1年以上的比例为39%。
有效率并不是治愈率,这是两个完全不同的概念。有效指的是肿瘤有缩小,或者肿瘤稳定,没有继续生长。而治愈指的是肿瘤完全消失,长期生存,至少要存活超过5年。我们可以看到,用药超过1年以后,只有39%的患者还有效,61%的患者耐药了,肿瘤出现了进展。实际上,对于广泛转移的晚期癌症,大部分还无法做到治愈。
尽管是75%的有效率,不是治愈率,那也是一件非常了不起的事情。因为对于晚期癌症,我们的治疗手段并不多,有一种新药,有效率可以达到四分之三,那也是非常巨大的进步,所以美国FDA加速了审批流程,让其快速的上市。但是,我们要知道,TRK融合基因突变并不常见,据统计,美国每年只有1500至5000人罹患与NTRK有关的癌症,也就是说,能够使用Larotrectinib的患者寥寥无几。乳腺癌,结直肠癌,甲状腺癌等常见肿瘤中,TRK融合基因突变只有0.5% ~ 1%,也就是说100个晚期乳腺癌患者当中,可能只有1个人能够使用这种新药。
总之,Larotrectinib是一种有效率高达75%的广谱抗癌新药,但是受众很少,价格昂贵,也会出现耐药的情况,大家要理性对待。
我历来对于一夜之间突然出现了什么神药抱着怀疑和谨慎的态度,医学科学发展是需要一个渐进的过程,全世界多少医学科学家夜以继日的研究,但凡遇到一点进展,相关的学术报告就会出现,从试验阶段到成品药量产需要一个漫长的过程,怎么可能突然出现了可以治疗肿瘤的神药?且治愈率75%,依据是什么?在哪做了临床试验?可以针对什么疾病?副作用是什么?我可以肯定,该新闻是***的,明显是商业炒作的新闻,奉劝各位不要上当受骗!
抗癌神药Larotrectinib近段时间被刷爆了朋友圈、微信、微博。很多人听到其癌症治愈率75%都感到十分振奋,感觉癌症似乎已经即将要被攻克了一样。其实,这是存在严重误区的:
据一位临床医生解读:广谱癌症治疗药物Larotrectinib75%的治愈率有点误读的,应该是缓解率,这点已经被这款抗癌药的制造商之一Bayer(拜耳)公司回应:准确表述应为“缓解率达75%”。我们知道,治愈率和缓解率完全是两个不同的概念,缓解率仅仅是延缓和缓解癌症的发病进程。且LOXO临床结果显示,只有在NTRK基因突变的患者中药物的应答率才是75%,而NTRK突变只是少数,只占大多数实体肿瘤中的约1%。所以此药的药效应该是在约这1%中的肿瘤中缓解率约75%。
所以,由此来看,此药虽然有效但是我们有点过分解读其疗效了。不过虽然此药不能够实现75%治愈率,但是对于一些肿瘤患者来说75%的缓解率已经十分不错了。而23万元的单价确实很高,但是奈何抗癌药研发难、数量少、是急需的救命药,高也没有办法。
关于该“抗癌神药”生产、销售的消息,引起了巨大的轰动效应,但是理解为对癌症有75%治愈率绝对是误解。
癌细胞基因结构非常复杂,也有种类区分,loxo oncology公司硏发生产的该“抗癌神药”只对癌细胞基因为“融合”的,治疗有效率可达75%(并非治愈率);而“融合”型基因癌症只占小部分,所以不能理解为对所有癌症患者应用都有75%的治愈率。
loxo oncology公司公布该药的价格,一个月的用量,价格约合人民币22_23万元左右,昂贵的令人咋舌,一般人使用不起,普及推广到临床难的原因还有上面分析到的适用范围。
癌症致死率非常高,原因是这样的:正常细胞会经历“生、老、病、死”等阶段,癌细胞由正常细胞变化而来,几乎不老不死,又疯狂生长,夺取并吸收人体营养物质,使患者快速衰竭。癌症早期发现率非常低,也形成治疗难点,常用抗癌药物选择性低,杀伤癌细胞也大量杀伤正常细胞,让人非常纠结。
癌症病因不明,诱人众多,希望大家一定要养成良好的生活习惯,远离不良嗜好,定期体检。
第二,媒体为了哗众取宠,必须这么做吸引眼球。
第三,患者要做到不以物喜,不以已悲的心态来对待疾病,防止大喜大悲,对肿瘤治疗产生负面影响!
下面进行解答:
第一,该新药只针对小部分群体肿瘤患者,这个群体比例非常低!只占总的癌症患者人数不到1%。想想你有没有这么***,这个药对你管用。
第二,即使你是这个1%群体里的一员,这个药对你管用,但管用的程度还不确定!只有对肿瘤产生统计学意义上的抑制效果,才能说明这个药对你有效。当然这个能有效的比例还是较高的,占这个1%里的75%。也就是四个这个群体的患者,就有三个有效。有效应答率很高了!
第三,所有的抗肿瘤药物其作用结果都是延长患者生命,而不是完全治愈癌症,这个药也不例外!所以,说能全部治愈,那是瞎扯。能对患者有效超过两年的药,就绝对是超神药!
第四,刚出的新药,可能不贵嘛?
相信你应该明白这个药是不是适合你!
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